بارداری بعد از بای پس معده

بارداری بعد از بای پس معده

بارداری بعد از بای پس معده یکی از سوالاتی است که اکثر خانم های سنین باروری مطرح می کنند.

بنابر این این یک حق طبیعی هر بیمار است که بداند بعد از عمل کی می تواند باردار شود؟

عمل جراحی لاغری مانند اسلیو یا بای پس معده چه تاثیری در میزان باروری فرد دارد ؟

بنا بر این در این نوشتار خواهید خواند :

مقدمه در رابطه با بارداری بعد از بای پس معده :

تعداد عمل های جراحی لاغری روز به روز در حال افزایش است.

یک علت آن شیوع روز افزون چاقی و چاقی مفرط می باشد که نیاز به عمل جراحی لاغری را اجتناب ناپذیر می کند.

اکثریت افرادی که عمل می شوند زنان سنین باروری هستند.

طبق آمار تعداد زنان چاق از مردان مقدار کمی بیشتر است.

و البته که خانم ها به لاغر شدن و ظاهر خود بیشتر اهمیت می دهند بنابر این یک علت بیشتر بودن زنانی که تحت عمل جراحی لاغری مانند بای پس معده قرار می گیرند ممکن است همین مطلب باشد.

آیا چاقی موجب کاهش بارداری میشود ؟

متاسفانه چاقی ممکن است به دلایلی از باروری فرد جلوگیری کند.

ایا چاقی مانع بارداری میشود
ایا چاقی مانع بارداری میشود

از این دلایل می توان به موارد ذیل اشاره کرد :

  • اثرات جسمی چاقی ممکن است پیدا نکردن شریک و همسرمناسب باشد
  • امکان دارد چاقی و جمع شدن چربی زیاد در نواحی تناسلی امکان انجام نزدیکی را دشوار کند.
  • خانم های چاق ممکن است دچار مشکلات هورمونی و تخمک گذاری و قاعدگی های نامنظم باشند.
  • فشارخون و دیابت در خانم های چاق ممکن است خود یک عامل ایجاد نا باروری در این افراد باشد
زنان چاق و بارداری
زنان چاق و بارداری

مشکلاتی که چاقی بر روی بارداری ایجاد می کند و با بارداری بعد از بای پس معده در زمان مناسب قابل پیشگیری است :

چاقی می تواند موجب مشلات زیر برای بارداری و باروری خانم ها بشود:

عوارض چاقی در بارداری
عوارض چاقی در بارداری
  • میزان نا باروری بیشتر در خانم های چاق
  • میزان سقط بیشتر
  • میزان ناهنجاری های بیشتر در جنین های مادران چاق
  • مشکلات رشد جنین
  • فشار خون بیشتر
  • دیابت بارداری بیشتر که در زنان چاق بیشتر مشاهده می شود
  • میزان سزارین بیشتر در مادران چاق
عمل ساسی بهتره یا اسلیو ؟

بنابر این در صورتیکه بارداری بعد از بای پس معده در زمان مناسب و بعد از لاغر شدن رخ دهد می تواند از بسیاری از عوارض ناخواسته چاقی در حاملگی جلوگیری کند.

یک نکته مهم دیگر این است که نوزادان مادران چاق در ریسک بالاتری از چاقی و دیابت در دوران جوانی و بزرگسالی هستند.

پیشگیری از بارداری بعد از بای پس معده :

بعد از عمل های جراحی لاغری بهتر است بیمار تا مدتی باردار نشود.

در نتیجه نیاز به استفاده از روش های پیشگیری از بارداری خواهد داشت.

بنا بر این یکی از مراحلی که کسانی که عمل بای پس معده انجام دادن قبل از عمل طی می کنند همین مشاوره باروری است.

جلوگیری از بارداری بعد ازعمل بای پس
جلوگیری از بارداری بعد ازعمل بای پس

طبق قانون پزشکی ارتباطی ندارد که بیمار بارور بوده است یا خیر.

بچه می خواهد یا نمی خواهد.

بعد از عمل بای پس و اسلیو معده بیمار باید از روش های جلوگیری از باروری استفاده کند.

یک نکته مهم این است که قرص های خوراکی پیشگیری از بارداری در پیشگیری از بارداری بعد از بای پس معده موثر نخواهند بود.

زیرا بعد از این عمل جذب این داروها کم و مختل خواهد شد.

تا چه زمانی بعد از عمل بای پس معده باید از باروری جلوگیری کرد ؟

بیشترین کاهش وزن در مدت ۱۲ تا ۱۸ ماه بعد از عمل اتفاق می افتد.

بنابر این پیشگیری از بارداری بعد از بای پس معده در این زمان یا همان ۱۲ ماه اول قطعا باید انجام شود.

اما چرا ؟

در این زمان که بعد از عمل بای پس معده بیمار در حال کم کردن بیشترین وزن است ممکن است بصورت گذرا دچار کمبود برخی مواد معدنی بشود.

بنابر این این کمبود در این دوران کاهش وزن شدید می تواند برای جنین مشکل زا باشد.

در حقیقت در مدت این ۱۸ ماه بعد از عمل، وزن به ثبات می رسد.

و کمبود های گذرای ویتامین ها و مواد معدنی که در حین کاهش وزن ممکن است رخ دهد دیگر رخ نخواهد داد.

چه روشی برای پیشگیری از بارداری بهتر است ؟

قطعا روش های غیر هورمونی بهترین انتخاب است.

استفاده از روش های مسدود کننده مانند کاندوم یکی از ایمن ترین روش های جلوگیری از بارداری در این دوران است.

چه نگرانی هایی در رابطه با بارداری بعد از بای پس معده وجود دارد ؟

بعد از اتمام این ۱۲ تا ۱۸ ماه انتظار داریم باروری خانم ها افزایش یافته باشد.

بنابراین چنانچه خانمی تمایل به بچه دار شدن داشته باشد اکنون می تواند اقدام کند.

یکی از نگرانی هایی که ممکن است در این دوره وجود داشته باشد در حقیقت کمبود ریز مغذی ها و ویتامین ها و اثر آن روی جنین باشد.

بای ‌پس معده بهتر است یا اسلیو ؟

یک نکته مهم این است که با دریافت آموزش صحیح و انجام مراقبت های بعد از عمل به خوبی میتوان از این مشکل جلوگیری کرد.

مکمل های موردنیاز در بارداری بعد از بای پس معده

مکمل هاو میزان موادی که لازم است مادر باردار در این زمان مصرف کند در جدول ذیل خلاصه شده است :

نوع ماده غذاییمیزان مکمل توصیه شده بصورت روتین در بارداری
پروتئین۶۰ گرم پروتئین در روز
کلسیم۱۲۰۰ میلی گرم در روز سیترات کلسیم به همراه ویتامین های روزانه مصرف کند
اسید فولیک۴۰۰ میکروگرم که در مکمل های ویتامینی معمولا موجود است
آهنقرص فروس سولفات ۳۰۰ میلی گرمی به همراه ویتامین C ، ۲ تا ۳ بار در روز مصرف نمایند
ویتامین A۴۰۰۰ دوز بین المللی که معمولا در مکمل های ویتامینی موجود است
ویتامین B12۴ میکرو گرم در روز که در مکمل های ویتامینی روزانه موجود است
ویتامین D۴۰۰ تا ۸۰۰ دوز بین المللی که معمولا در مکمل های ویتامینی روزانه موجود است.
جدول میزان مکمل های مورد نیاز در بارداری بعد از بای پس معده

بنابر این توصیه می گردد مواد معدنی و ویتامین های موجود در مکمل های مصرفی خود را با جدول بالا مقایسه کنید.

آزمایش های لازم در بارداری بعد از بای پس معده :

بعد از باردار شدن در این دوره حتما لازم است خانم باردار بصورت مداوم آزمایش های خونی انجام دهد.

در حقیقت لازم است تمام منابع مورد نیاز جنین در خون مادر بصورت مداوم و پایدار پایش گردد.

بنا بر این گزیری وجود ندارد جز آنکه ما در باردار در این دوره اقدام به ویزیت های مکرر پزشک محترم زنان و زایمان بنماید.

آزمایش های لازم در بارداری بعد از بای پس معده

آزمایش هایی که در این دوره لازم است خانمی که قصد بار داری بعد از عمل را دارد بصورت دوره ای انجام دهد شامل موارد ذیل است :

  • آزمایش آلبومین خون که بیانگر میزان پروتئین و منابع پروتئینی در بدن مادر است.
  • سنجش ذخایر آهن بدن مادر و سطح آهن خون مادر.
  • سنجش سطح ویتامین B12 خون مادر.
  • سنجس سطح فولات خون مادر.
  • سنجش سطح ویتامین D فعال موجود در خون مادر.
  • ازمایش الکتولیت های خونی،قندوکراتینین که هر سه ماه در سال اول باید انجام شود.

این آزمایش ها باید بصورت دوره ای در سال اول بعد از عمل برای خانم هایی که تمایل به باروری دارند انجام شود.

بجز مورد آخر که هر سه ماه انجام میشود، سایر موارد هر ۶ ماه در سال اول بعد از عمل بای پس معده باید انجام گردد.

باروری بعد از عمل اسلیو معده چه تفاوتی با بای پس دارد؟

بعد از عمل اسلیو هم باروری بسیار زیاد افزایش می یابد.

البته تصمیم داریم این مطلب را در مبحث دیگری بصورت کامل بحث کنیم .

اما ۱۲ تا ۱۸ ماه بعد از عمل اسلیو معده نیز باید از روش های جلوگیری از بارداری استفاد شود.

افزایش باروری بعد از عمل لاغری
افزایش باروری بعد از عمل لاغری

علت افزایش باروری بعد از این دو عمل چیست ؟

یکی از علت های مهم سندروم های تخمدان پلی کیستیک و عدم تحمل قند یا همان درجاتی از دیابت خفیف است که با عمل اسلیو و بای پس بهبود می یابد.

بنا بر این حتی قبل از کاهش وزن نیز باروری به میزان بسیار زیادی افزایش می یابد.

آیا بعد از عمل بای پس معده می‌توان روزه گرفت ؟

یک نکته مهم در رابطه با مراقبت های زمان بارداری بعد از بای پس معده:

یک نکته مهم در این دوره این است که از افزایش وزن نامتعارف در این دوره جلوگیری شود.

همه ما میدانیم که در بارداری مادر وزن اضافه میکند.

در حقیقت باید وزن اضافه کند.

افزایش وزن در بارداری
افزایش وزن در بارداری بعد از بای پس معده

مقداری از این وزن اضافه شده مربوط به رشد جنین و مقداری نیز اضافه وزن خود مادر خواهد بود.

ممکن است مادر باردار در این دوره تصور کند که حتما باید غذای زیادی مصرف کند تا هم به خود و هم به جنین غذای کافی برسد.

در نتیجه ممکن است بی دلیل اقدام به غذا خوردن و کسب کالری کند که می تواند در این دوره بسیار مشکل زا باشد

چگونه باید از افزایش بی رویه وزن در بارداری بعد از عمل بای پس معده جلوگیری کرد ؟

یکی از مهمترین روش های جلوگیری از افزایش وزن نامتعارف حین بارداری، استفاده از غذا های سالم است.

تغذیه صحیح در بارداری
تغذیه صحیح در بارداری بعد از عمل

البته عدم تمایل به غذا و حالت تهوع می تواند به به اندازه ولع به غذا در این دوره مشکل زا باشد.

بنابر این تمام خانم هایی که عمل بای پس معده انجام داده اند و اکنون باردار هستند، باید تحت نظر یک متخصص تغذیه باشند.

متخصص تغذیه از افزایش بی رویه یا عدم وزن گیری مناسب در این دوره در مادر باردار جلوگیری خواهد نمود.

مورد دیگری که از افزایش وزن نامتناسب در این دوران جلوگیری خواهد کرد انجام تمرینات ورزشی مناسب است.

توجه شود که این تمرینات نباید شدید و ناگهانی باشد.

اثرات روحی بارداری بعد از بای پس معده چه تاثیری در افزایش وزن بی رویه در این دوره دارد چیست ؟

خانم هایی که تحت عمل بایپس معده قرار گرفته اند به هدف رسیدن به اندام ایده آل این کار را کرده اند.

حال مادر باردار ممکن است نیاز داشته باشد تا برای حفظ سلامت جنین وزن اضافه کند.

مادران باردار بعد از عمل
علت پرخوری برخی مادران باردار بعد از بای پس معده

بنابر این با از دست رفتن رژیم غذایی قبلی و افزایش وزن برخی مادران در این دوره از اندام خوب منصرف و نا امید شده و اقدام به مصرف زیاد مواد غذایی می نمایند.

همین مطلب می تواند موجب افزایش وزن نامتعارف و خطر مضاعف برای جنین گردد.

آیا رژیم کاهش وزن در این دوره مجاز است ؟

قطعا خیر!

همانطور که افزایش وزن بی رویه در بارداری بعد از عمل بای پس معده می تواند مشکل زا باشد، رژیم گرفتن به قصد لاغری هم دراین دوره ممنوع است.

زیرا ممکن است موجب کمبود های تغذیه ای در جنین بشود.

بنابر این همین مطلب نیز اهمیت قرار داشتن زیر نظر پزشک تغذیه را دو چندان می کند.

چنانچه مادر باردار در این دوره به اندازه کافی وزن اضافه نکند قطعا پزشک زنان از جنین او بصورت دوره ای سونو گرافی خواهد نمود.

این سونوگرافی ها برای ارزیابی وزنگیری مناسب جنین می باشد.

جمع بندی :

خود چاقی به علل مختلف موجب ناباروری و کاهش باروری می شود.

و لاغر شدن و عمل جراحی لاغری ماندد بای پس معده و اسلیو موجب افزایش باروری می شود.

اما بعد از عمل های جراحی لاغری به ویژه بای پس معده برا رسیدن به پایداری بدن زمانی حدود ۱۲ تا ۱۸ ماه لازم است.

در این زمان توصیه به استفاده از روش های جلوگیری از بارداری می شود.

استفاده از روش های هورمونی مانند قرص های ضد بارداری اصلا روش مناسبی نیست.

و توصیه استفاده از روش های مسدود کننده مانند کاندوم است.

حتما پزشک جراح لاغری خود را پیش از عمل در رابطه با مصرف قرص های جلوگیری از بارداری مطلع کنید.

همچنین در رابطه با جلوگیری از بارداری بعد از بای پس معده در زمان گفته شده از او نظر بخواهید.

منابع:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3345131/

https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/expert-answers/pregnancy-after-gastric-bypass/faq-20058409

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

اسکرول به بالا