حلقه معده یا باندینگ معده باند قابل تنظیم نوار بادی ای است که در اطراف قسمت بالای معده قرار می گیرد تا کیسه معده کوچکتری ایجاد کند.
این امر باعث کاهش وزن و محدودیت مقدار غذایی که می توان مصرف کرد می شود .
بنابراین فرصتی فراهم می شود تا با تغذیه کمتر احساس سیری کنید.
فرد با انتخاب گزینه های غذای سالم ، کاهش مصرف و حجم غذا ، کاهش اشتها و پیشرفت غذا از قسمت بالای معده به هضم قسمت پایین ، به کاهش وزن خود میرسد.
باندینگ معده با استفاده از جراحی لاپاراسکوپی انجام می شود و معمولاً در بیمارستان مدت زمان کمی بستری میشوید، بهبود سریعتر ، جای زخم های کوچکتر و درد کمتر از روش های جراحی باز است.
از آنجا که هیچ بخشی از معده منگنه نشده و خارج نمی شود و روده های بیمار مجدداً ترشح نمی کند .
بیمار می تواند به طور طبیعی به جذب مواد مغذی از طریق غذا خوردن ادامه دهد.
نوارهای معده کاملاً از مواد زیست سازگار ساخته شده اند ، بنابراین می توانند بدون آسیب رساندن در بدن بیمار بمانند.
فهرست مطالب
- چه بیمارانی برای انجام عمل جراحی حلقه معده مناسب نیستند؟
- حقایقی سریع درباره جراحی حلقه معده :
- عمل جراحی حلقه معده :
- چه کسی باید جراحی حلقه معده انجام بدهد ؟
- تعبیه حلقه معده از طریق جراحی لاپاراسکوپی چگونه است؟
- حلقه معده چگونه موجب لاغری می شود ؟
- انواع باندینگ های معده قابل تنظیم چیست؟
- چه افرادی باید عمل جراحی باندینگ معده را انجام بدهند؟
- انجام این عمل برای چه افرادی توصیه نمیشود؟
- ملاحضات خانم های باردار برای انجام این عمل چیست؟
- مقایسه عمل باندینگ معده با سایر جراحی های چاقی:
- پس از انجام این عمل چه اقداماتی را برای حفظ کاهش وزن انجام دهیم؟
- عوارض جانبی که ممکن است پس از انجام عمل باندینگ با آن ها مواجه شوید:
- از مزایای حلقه معده لاپاراسکوپی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- تیم جراحی لاغری ما :
- سخن آخر:
- مطالب مرتبط :
چه بیمارانی برای انجام عمل جراحی حلقه معده مناسب نیستند؟
با این حال ، همه بیماران برای لاپاراسکوپی مناسب نیستند.
بیمارانی که بسیار چاق هستند ، که قبلاً عمل جراحی شکم انجام داده اند یا مشکلات پزشکی پیچیده ای دارند ، ممکن است به روش جراحی باز نیاز داشته باشند.
حقایقی سریع درباره جراحی حلقه معده :
در اینجا چند نکته اساسی در مورد جراحی باند معده آورده شده است.
جراحی باند معده نوعی کاهش وزن یا جراحی چاقی است.
این یک روش جراحی با حداقل تهاجم ، سریع ، برگشت پذیر و قابل تنظیم است که برای کاهش مصرف غذا ، اندازه معده را کاهش می دهد.
این شامل قرار دادن یک باند بادی در اطراف بالای معده است ، که در نتیجه فرد با غذای کمتری احساس سیری می کند.
پس از جراحی ، رعایت رژیم غذایی سخت فقط با مایعات همراه با واردات تدریجی غذاهای نرم تا 6 هفته ضروری است.
حلقه ها می توانند باعث کاهش چشمگیر وزن و بهبود دیابت شوند ، اما کاهش وزن بسیار متفاوت است.
عمل جراحی حلقه معده :
یک باند معده تحت بیهوشی عمومی نصب می شود.
این کار معمولاً در یک کلینیک سرپایی انجام می شود و فرد معمولاً در همان روز دیرتر مراجعه می کند.
این روش حداقل تهاجمی است. از طریق برش های سوراخ کلید انجام می شود. جراح بین یک تا پنج برش جراحی کوچک در شکم انجام می دهد.
جراحی با استفاده از لاپاراسکوپ ، یک لوله باریک طولانی با دوربین انجام می شود. این روش اغلب 30 تا 60 دقیقه طول می کشد.
بیمار نباید از نیمه شب قبل از روز جراحی غذا بخورد.
اکثر افراد می توانند در طی 2 روز بیشتر فعالیت های عادی خود را از سر بگیرند ، اما ممکن است لازم باشد یک هفته از کار خود مرخصی بگیرند.
چه کسی باید جراحی حلقه معده انجام بدهد ؟
در گذشته ، دستورالعمل ها قرار دادن باند معده را فقط درصورتی توصیه می کردند که شاخص توده بدنی فرد (BMI) 35 یا بالاتر باشد.
برخی از افراد با BMI 30–34.9 در صورت وجود سایر مشکلات مرتبط با چاقی ، از جمله دیابت ، فشار خون یا آپنه خواب ، جراحی کردند. این به دلیل خطر بالای عوارض بود.
پیشرفت های موجود در تکنیک های جراحی باعث بهبود سابقه ایمنی این روش شده است و این توصیه دیگر در کار نیست.
یک پزشک در حال حاضر ممکن است جراحی چاقی را برای برخی از افراد با BMI 30-35 توصیه کند:
آنها دارای عوارض مرتبط با چاقی هستند و
رویکردهای غیر جراحی اثبات نشده است
گزینه های غیر جراحی عبارتند از:
- تغییرات رژیم غذایی
- فعالیت بدنی
- داروها
- پزشک بسته به شرایط فرد به او مشاوره می دهد.
تعبیه حلقه معده از طریق جراحی لاپاراسکوپی چگونه است؟
عمل جراحی یک باند معده قابل تنظیم اغلب به عنوان یک روش باند دور یا قرار دادن باند انجام شود.
ابتدا یک برش کوچک (به طور معمول کمتر از 1.25 سانتی متر یا 0.5 اینچ) در نزدیکی ناف شکم ایجاد می شود.
دی اکسید کربن (گازی که به طور طبیعی در بدن وجود دارد) به شکم وارد می شود تا فضای کاری برای جراح ایجاد شود.
سپس یک دوربین کوچک لاپاراسکوپی از طریق برش داخل شکم قرار می گیرد.
این دوربین تصویری از معده و حفره شکم را به یک مانیتور ویدئویی ارسال می کند.
این روش یک دید خوب را به جراح از ساختارهای کلیدی در حفره شکم می دهد.
چند برش کوچک اضافی در شکم ایجاد می شود.
جراح مانیتور ویدئو را تماشا می کند و از طریق این برش های کوچک با استفاده از ابزارهایی با دسته های بلند کار می کند تا روش کار را کامل کند.
جراح یک تونل کوچک و دایره ای شکل در پشت معده ایجاد می کند باند معده را از طریق تونل وارد می کند و باند را در اطراف معده قفل می کند.
این بیماران پس از عمل جراحی زمان بیشتری را برای انجام فعالیتهای تفریحی و جسمی می گذرانند.
از افزایش بهره وری و فرصتهای اقتصادی بهره مند می شوند.
این افراد اعتماد به نفس بیشتری نسبت به قبل از عمل دارند.
حلقه معده چگونه موجب لاغری می شود ؟
باند معده کیسه کوچکی است که بالای معده قرار میگیرد.
در این کیسه تقریباً یک فنجان غذا نگهداری می شود ، در حالی که معده معمولی حدود 6 فنجان غذا فضای خالی دارد.
کیسه به سرعت با غذا پر می شود و باند باعث کند شدن عبور غذا از کیسه و ورود آن به قسمت تحتانی معده می شود.
همانطور که قسمت بالای احساس پر بودن میکند.
یک پیام به مغز میفرستد و آن این است که کل معده پر است و این احساس به فرد کمک می کند تا اشتهای کمتری داشته باشد.
سریعتر احساس سیری کند و برای مدت زمان طولانی تری غذا بخورد ، و به مرور زمان وزن کم کند.
با کاهش وزن بیماران ، نوارهای آنها برای اطمینان از راحتی و اثربخشی به تنظیمات یا “پر کردن” نیاز دارند.
باند معده با وارد کردن محلول نمکی به یک درگاه دسترسی کوچک که دقیقاً در زیر پوست قرار دارد ، تنظیم می شود.
برای جلوگیری از آسیب رسیدن به غشای بندر و جلوگیری از نشت ، از یک سوزن مخصوص ضد انعطاف پذیری استفاده می شود.
باندهای قابل تنظیم معده ، بسته به نوع طراحی آنها ، بین 4 تا 12 سی سی محلول نمکی را در خود نگه می دارند.
وقتی باند با محلول نمکی باد می شود ، فشار را به اطراف خارج معده وارد می کند.
این باعث کاهش اندازه محل عبور بین کیسه ایجاد شده از قسمت بالای معده و پایین معده می شود و حرکت غذا را بیشتر محدود می کند.
در طی چندین بار مراجعه به پزشک ، باند پر می شود تا زمانی که محدودیت مطلوب حاصل شود .
نه آنقدر سست است که گرسنگی کنترل نشود و نه آنقدر سفت که غذا نمتواند از طریق سیستم هضم حرکت کند.
تعداد تنظیمات مورد نیاز یک تجربه فردی است و نمی توان به طور دقیق پیش بینی کرد.
انواع باندینگ های معده قابل تنظیم چیست؟
Realize و Lap-Band
در بازار ایالات متحده ، دو نوع باند معده قابل تنظیم توسط FDA تأیید شده اند: Realize Band و Lap-Band.
سیستم Lap-Band در سال 2001 تأیید FDA را به دست آورد.
این دستگاه در پنج اندازه مختلف ارائه می شود و طی سالهای گذشته مورد تغییراتی قرار گرفته است.
آخرین مدل ها ، Lap-Band AP-L و Lap-Band AP-S ، دارای یک درگاه تزریق استاندارد بخیه زده شده در پوست هستند.
و به ترتیب 14 و 10 میلی لیتر حجم را پر می کنند.
گروه Realize Gastric Adjustable Band در سال 2007 تأیید FDA را به دست آورد.
محدوده تنظیم Realize Band-C 14٪ بیشتر از باند Realize است.
با این وجود ، هر دو گروه Realize و Realize Band-C برای همه یک نوع هستند.
این دستگاه از طریق نصب درگاه تزریق بدون بخیه و طیف وسیعی از تنظیمات ایزوستاتیک ، خود را از سری Lap-Band AP متمایز می کند.
حداکثر حجم پر شدن برای باند Realize 9 میلی لیتر است .
در حالی که حجم جدیدتر Realize Band-C 11 میلی لیتر است.
حجم پر شدن هر دو در یک محدوده فشار کم است تا از ایجاد ناراحتی یا فشار به باند جلوگیری کند.
چه افرادی باید عمل جراحی باندینگ معده را انجام بدهند؟
به طور کلی ، نوار باند معده برای افرادی که تمام موارد زیر را دارند، نشان داده شده است:
شاخص توده بدن بالای 40 ، و یا کسانی که 45 کیلوگرم بیشتر از وزن ایده آل خود اضافه وزن دارند . طبق انستیتوی ملی بهداشت ، یا کسانی که BMI بین 30 تا 40 دارند با بیماریهایی که ممکن است با کاهش وزن بهبود یابند مثل بیماری های دیابت نوع 2 ، فشار خون بالا ، کلسترول بالا ، بیماری کبد چرب غیرالکلی و آپنه انسدادی خواب.
سن بین 18 تا 55 سال .
عدم موفقیت در رژیم غذایی تحت نظارت پزشکی (برای حدود 6 ماه).
سابقه چاقی (تا 5 سال).
درک خطرات و مزایای این روش و تمایل به رعایت محدودیت های اساسی رژیم در طول زندگی که برای موفقیت طولانی مدت لازم است.
انجام این عمل برای چه افرادی توصیه نمیشود؟
اگر جراحی یا درمان خطری غیرمعقول برای بیمار باشد.
بیماری های غدد درون ریز درمان نشده مانند کم کاری تیروئید.
بیماری های التهابی دستگاه گوارش مانند زخم ، ازوفاژیت یا بیماری کرون.
بیماری های قلبی و ریوی شدید یا سایر شرایطی که ممکن است آنها را به طور کلی مجبور به جراحی کند.
یک واکنش آلرژیک به مواد موجود در باند یا عدم تحمل درد به دستگاه های کاشته شده.
وابستگی به الکل یا مواد مخدر
ملاحضات خانم های باردار برای انجام این عمل چیست؟
در حالت ایده آل بیمار باید قبل یا بلافاصله بعد از بارداری در شرایط تغذیه ای بهینه باشد.
اگر بیمار دچار تهوع صبحگاهی شود ، باید تورم معده را نیز در نظر گرفت.
این باند ممکن است در طول بارداری و پس از اتمام تغذیه با شیر مادر ، از بین برود ، یا اگر تغذیه با بطری ، باند ممکن است به تدریج دوباره باد شود تا در صورت لزوم به کاهش وزن پس از زایمان کمک کند.
توصیه می شود در حین انجام اقدامات بعد از جراحی احتیاط بیشتری انجام شود .
زیرا کاهش سریع وزن باعث افزایش باروری می شود.
برای جلوگیری از بارداری ناخواسته باید همیشه از روشهای موثر جلوگیری از بارداری استفاده شود.
دو عامل توسط متخصصان عنوان شده است كه ممكن است در تشریح این افزایش باروری كمك كند:
برگشت PCOS (سندرم تخمدان پلی كیستیك) و كاهش بیش از حد استروژن ، كه توسط سلولهای چربی تولید می شود.
مقایسه عمل باندینگ معده با سایر جراحی های چاقی:
برخلاف اشکال باز جراحی کاهش وزن (به عنوان مثال جراحی بای پس معده Roux-en-Y ) ، انحراف بیلیوپانکراتیک (BPD) و دوازدهه سوئیچ (DS) ، باند معده نیازی به برش یا برداشتن هیچ بخشی از سیستم گوارشی ندارد.
باند معده قابل جابجایی است و برای برداشتن باند فقط به یک روش لاپاراسکوپی احتیاج است.
و پس از آن معده معمولاً به اندازه قبل طبیعی خود برمی گردد بنابراین افزایش وزن بعد از برداشتن باند برای فرد غیرمعمول نیست.
مکمل های کلسیم و تزریق ویتامین B12 به طور معمول پس از بانداژ معده مورد نیاز نیستند.
از آنجا که روده ها برداشته نمی شوند و مجدداً مسیریابی نمی شود . مشکلات سندرم تخلیه معده نیز رخ نمی دهد.
به طور معمول ، بیمارانی که تحت اعمال باندینگ معده قرار میگیرند.
سال اول نسبت به افرادی که تحت عمل جراحی بایپس معده ، BPD یا DS قرار گرفته اند ، وزن کمتری دارند.
اگرچه به نظر می رسد که سایر روش ها منجر به کاهش وزن بیشتر از باند معده قابل تنظیم در کوتاه مدت می شود.
اما نتایج حاصل از مطالعه نشان می دهد که این اختلاف به مرور کاهش می یابد.
افرادی که باندینگ معده انجام میدهند به طور متوسط 47.5٪ از اضافه وزن خود را از دست می دهند.
پس از انجام این عمل چه اقداماتی را برای حفظ کاهش وزن انجام دهیم؟
توجه به این نکته مهم است که ، برای حفظ کاهش وزن ، بیماران باید با احتیاط از دستورالعمل های مربوط به رژیم ، ورزش و نگهداری باندها پیروی کنند.
با هر روش کاهش وزن ، از جمله روشهای رادیکال تر که در ابتدا منجر به کاهش سریع وزن می شود ، وزن گیری مجدد امکان پذیر است.
عوارض جانبی که ممکن است پس از انجام عمل باندینگ با آن ها مواجه شوید:
لغزش باند / گشاد شدن کیسه
اتساع مری / تحرک پذیری مری
فرسایش باند به لومن معده
عفونت مایع درون باند
برجستگی درگاه از طریق پوست
هضم کننده
حالت تهوع و / یا استفراغ
ریفلاکس معده
انسداد استوما
دیسفاژی
اسهال
مدفوع غیرعادی
یبوست
دیورتیکولوز
بدن به عنوان یک کل
درد شکم
آستنی
عفونت
تب
درد
درد قفسه سینه
عفونت برشی
درد برش
لخته شدن خون
ریزش مو
سنگهای صفراوی
پانکراتیت
متفرقه
بهبودی غیر طبیعی
آلوپسی
عدم تحمل باند
ناتوانی در حفظ محدودیت مناسب
البته لازم به ذکر است که برخورد کردن با این موارد احتمال بسیار کمی دارد و در کل مزایای آن بیشتر از معایب آن میباشد.
از مزایای حلقه معده لاپاراسکوپی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
امکان کاهش وزن در طولانی مدت برای مبتلایان به چاقی
بهبودی نسبتاً سریع
احتمال عفونت زخم و فتق بعد از جراحی کمتر است
کاهش خطر دیابت ، فشار خون بالا ، بی اختیاری ادرار و سایر شرایط مربوط به اضافه وزن
بدون از دست دادن جذب مواد مغذی
بهبود کیفیت زندگی پس از جراحی در بسیاری از موارد
همچنین گزینه حذف یا تنظیم باند وجود دارد.
قابلیت تنظیم به این معنی است که می تواند سفت یا شل شود ، به عنوان مثال ، اگر وزن کافی از دست نرود ، یا بعد از خوردن غذا استفراغ ایجاد شود.
تیم جراحی لاغری ما :
تیم جراحی لاغری از پزشکان خبره ای تشکیل شده است که می خواهند بهترین امکانات را در اختیار شما قرار بدهند به همین دلیل است که تلاش می کنیم تا بهترین مطالب را در اختیار شما قرار دهیم تا بتوانیم سطح آگاهی شما را افزایش بدهیم تا بتوانید بهترین تصمیم را در انتخاب خود بگیرید.
از این که همراه ما بودید متشکریم.
سخن آخر:
عمل جراحی حلقه معده روشی موقتی برای لاغری است.
بیمارانی که از طریق عمل لاپاراسکوپی باندینگ معده انجام خواهند داد بهبودی زودتری میابند.
این عمل به طور کلی در زیادی ندارد زیرا زخم هایش کوچک تر است.
پس از انجام این عمل احتیاج به اراده ای قوی دارید تا شیوه صحیح خورد و خوراک را رعایت کنید.
توصیه میکنیم قبل از تصمیم گیری تمام شرایط را در نظر بگیرید و با متخصصان مشورت کنید.
سوال و نظرهای خودتون را با ما و دیگران به اشتراک بگذارید.
کارشناسان ما پاسخگوی شما عزیزان هستند.