خونریزی معده بعد از عمل اسلیو ممکن است در شرایط خاصی رخ دهد اگر شما توسط فلوشیپ های جراحی چاقی و لاپاراسکوپی پیشرفته عمل شده باشد نباید نگران این مسئله باشید.
توصیه می کنیم این مطلب را بخوانید تا بدانید این خونریزی ها بعد از عمل چقدر شایع است.
همچنین میزان خطرناک بودن آن و راه های مقابله با این خطر را خواهید دانست.
در انگلیسی sleeve به معنای آستین است.
پس هرجا جراحی آستین معده گفته شد مقصود همان عمل اسلیو معده است.
مقدمه:
جراحی اسلیو معده یک روش ایمن و موثر برای کاهش وزن است.
در حالی که جراحی آستین معده جدیدترین جراحی “تایید شده” برای کاهش وزن است؛
اما ممکن است عوارضی از جمله خونریزی معده بعد از عمل اسلیو داشته باشد.
اضافه وزن دارای افزایش خطر بیماری های قلبی، افزایش خطر ابتلا به دیابت، خطر عوارض ناشی از دیابت، افزایش خطر سرطان، فشار خون بالا، کلسترول بالا، آپنه خواب و موارد دیگر است.
بیماری های جسمی معمولا با چاقی همراه است و از آن ها به عنوان بیماری های همزمان یاد می شود.
در نهایت، جراحی کاهش وزن راهکاری است که بسیاری از افراد چاق برای درمان به آن روی می آورند.
البته این جراحی ها عوارضی از جمله خونریزی معده بعد از عمل اسلیو دارند که در این مقاله سعی می کنیم این عارضه را در کنار دیگر عوارض بررسی کنیم.
عوارض عمل اسلیو معده
مطالعه ای در سال 2010 در دانشگاه استنفورد نشان می دهد که میانگین میزان مرگ و میر در این جراحی فقط 0.8٪ است. این کمتر از 1 نفر در هر 1000 عمل است.
به خاطر داشته باشید، بسیاری از بیماران در این مطالعه به شدت چاق بودند و افراد به شدت چاق دارای میزان مرگ و میر بیشتری در ارتباط با هر روش جراحی هستند.
مطالعه ای دیگر نشان داد که جراحی اسلیو معده در مقایسه با بای پس معده عوارض کمتری دارد.
نیازی به گفتن نیست که جراحی آستین معده در مقایسه با سایر جراحی های اولیه که برای چاقی موثر تأیید شده اند ، ایمن تر است.
با این همه این جراحی نیز دارای عوارضی است که قبل از هر اقدامی باید آن ها را مدنظر داشت.
عوارض ممکن است در مراحل مختلف و در نقاط مختلف اتفاق بیفتد. برخی از عوارض مانند خونریزی معده بعد از عمل اسلیو بسیار جدی و تهدید کننده زندگی هستند؛ در حالی که برخی دیگر جزئی اند.
عوارض رایج طی 2 هفته اول
دو هفته اول شما بعد از جراحی می تواند دشوار باشد. شما باید با رژیم جدید خود سازگار شوید.
شما در حال بهبودی از جراحی هستید.
بدخلقید و درد دارید؛ اما خوشحالی هستید که این کار را انجام داده اید.
هنوز قسمت سخت تمام نشده است.
جدی ترین عوارض از جمله خونریزی معده بعد از عمل اسلیو ممکن است در این مدت اتفاق بیفتد.
خونریزی معده بعد از عمل اسلیو
در طول هفته اول پس از جراحی، ترسناک ترین و جدی ترین عارضه خونریزی معده بعد از عمل اسلیو است.
به همین دلیل است که جراحان در طول انجام آستین معده(sleeve gastrectomy) آزمایش، فرد را دو بار چک می کنند و غالبا از خط اصلی استفاده می کنند. آن ها در تلاش اند تا خطر خونریزی را به حداقل برسانند.
در عمل اسلیو معده برای برداشتن معده اضافه که به صورت لاپاراسکوپی انجام می شود، از منگنه ها برای بریدن و کوچک کردن معده استفاده می شود .
ممکن است خونریزی خفیفی در داخل معده رخ دهد که به صورت لخته چند روز بعد دفع شود.
البته باید دانست که خونریزی بعد از عمل اسلیو معده شایع نیست؛ ولی احتمال دارد رخ دهد که اگر به موقع رسیدگی شود جای نگرانی وجود ندارد.
چه علایمی نشان میدهد دچار خونریزی معده بعد از عمل اسلیو شده اید؟
- تب
- افزایش ضربان قلب
- تنفس دشوار یا تغییر یافته
اگر در روز اول و ساعات اول دچار تهوع و استفراغ شدید، ممکن است خونریزی معده بعد از عمل اسلیو همراه با رگه های خونی در استفراغ باشد که اهمیت خاصی ندارد و نباید نگران شوید.
چه موقع با پزشک خود تماس بگیرید؟
اگر هر یک از علائم بالا را تجربه کردید، باید به جراح فوق تخصص لاپاراسکوپی که عمل را انجام داده مراجعه کنید. اگر احساس سبکی می کنید یا در تنفس مشکل دارید با پزشک خود تماس بگیرید. این خونریزی ها معمولا خودبه خود متوقف شده و هیچ خطر جانی ندارد و بیمار نباید نگران شود.
خونریزی معده بعد از عمل اسلیو چقدر رایج است؟
طبق یک مطالعه گاسترکتومی اسلیو و خطر نشت: یک تجزیه و تحلیل سیستماتیک از 4888 بیمار، خطر حدود 2.4 است.
جراح فوق تخصص لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی از آمپول پنتوپرازول در بیمارستان استفاده و بعد قرص پنتوپرازول را در منزل برای کاهش اسید معده و کاهش احتمال خونریزی تجویز می کنند.
در چنین شرایطی پزشک جراح چاقی چه کاری برای شما انجام خواهد داد؟
این به طور معمول به فاصله شما از عمل جراحی بستگی دارد.
خونریزی در سه روز اول
- لاپاراسکوپی اکتشافی (جراح با دامنه ای به عقب باز می گردد تا ببیند چه خبر است).
- اگر نشتی پیدا کند، با جراحی ترمیم می شود.
- یک لوله تغذیه مستقیم در روده های کوچک قرار می گیرد (ژژنوم).
خونریزی بعد از روز هشتم بعد از جراحی
- از آنجا که روند التهاب آغاز شده است، در صورت ثبات بیمار، جراحی معمولا انجام نمی شود.
- با یک بیمار ثابت، تخلیه، استنت و ایجاد مسیر تغذیه اغلب راه درمان است.
- اگر بیمار پایدار نباشد، غالبا جراحی برای تخلیه و شستشوی ناحیه انجام می شود. در صورت امکان نشت برطرف یا در غیر این صورت از نظر پزشکی کنترل می شود.
نکته: باید توجه داشت که عمل اسلیو معده فقط توسط فوق تخصص های لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی انجام شود تا احتمال خونریزی معده بعد از عمل اسلیو در کمترین حد ممکن باشد. به هیچ عنوان این عمل نباید توسط متخصصان جراحی عمومی انجام شود؛ زیرا این جراحی کاملا فوق تخصصی است.
سایت دکتر فربد امامی یگانه
علل دیگری هم وجود دارد که می تواند موجب خونریزی معده بعد از عمل اسلیو شود در ادامه به این علل اشاره خواهد شد
جمع بندی:
خونریزی خونریزی معده بعد از عمل اسلیو خیلی شایع نیست اما ممکن است بیمار بعد از عمل تهوع داشته باشد و کمی دچار خونریزی ششود که اصلا جای نگرانی نیست.
داروی پنتوپرازول بعد از عمل به جهت کاهش خونریزی داده می شود.
گاهی ممکن است خونریزی بصورت دفع لخته باشد که اصلا جای نگرانی نیست.
اگر بعد از عمل دچار سرگیجه یا افزایش ضربان قلب شدید ممکن است لایم خونریز باشد و باید سریعتر با پزشک خود تماس بگیرید.
چنانچه سوالی دارید در متن ذیل بپرسید تا اقای دکتر فربد امامی یگانه پاسخگوی شما عزیزان باشند.
یکی از منابع:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31590999/
همچنین توصیه میکنیم این مطالب را نیز مطالعه بفرمایید:
